测试 | WANZHONG HOSPITAL

胆囊结石-外科(结石专业)

提供者:  来源:盘锦万众医院,盘锦结石,盘锦肾结石,盘锦胆囊结石,盘锦结石病医院,盘锦碎石去那里   时间:2023-02-02  


常见人群
       肥胖者、多产次女性、40岁以上成年人
诱发因素
       肝肠循环脂质代谢异常
       可导致胆汁胆固醇过饱和进而导致胆囊结石。
       胆色素的生成
       血红蛋白衰老或被破坏后可产生胆色素,肝硬化、溶血性贫血等可促发胆色素结石形成。
       炎症刺激
       反复炎症刺激可影响胆囊收缩,导致胆汁淤滞。

胆囊结石原因
遗传和环境
       遗传因素是基础,通过环境因素改变靶基因的结构或表达而发挥作用。症状性胆囊结石的发病因素中,基因作用占25%,单独的环境因素占62%,胆囊结石是多种未确定基因同环境因素相互复杂作用所导致的。
性别因素
       不同性别,胆囊结石患者血脂水平有所差异,其可能原因是女性患者雌******水平较高,而雌******可以增加胆汁中胆固醇的浓度和抑制胆汁酸的活性,导致胆汁在胆囊内淤积,促进胆囊结石的形成。
脂质代谢异常
       高脂饮食增加小肠中胆固醇的吸收、肝脏合成胆固醇增加或脂代谢障碍时,就会引起血中胆固醇异常升高,过量的胆固醇在胆汁中积累,导致胆汁过度饱和、胆汁淤积的产生。除胆汁的过度饱和外,胆囊运动障碍、胆囊收缩素均对胆囊结石有影响。
胆囊功能异常
       胆囊收缩功能异常,排空延迟,使胆囊内过饱和,胆汁形成的胆固醇结晶不能被及时排入肠道,从而在胆汁中析出并聚集成石,胆囊黏膜功能障碍也在结石形成过程中起促进作用。
成核因子
       抗成核因子降低,促成核因子升高,易于形成胆囊结石。
生活习惯因素
       因行腹部手术而禁食超过48小时的患者患胆囊结石的概率增高,在超过3个月的完全肠外营养患者中有多于45%的******和43%的儿童发生胆囊结石。
代谢综合征
       肥胖者体内胆固醇交换率比正常人高,使胆囊内胆固醇含量增高,易于析出,形成结石。升高的血压与胆囊结石疾病患病率增加有关;空腹血糖增高与胆囊结石患病率相关,糖尿病胰岛素抵抗时,机体通过影响胆固醇的合成及胆汁酸的代谢,使胆汁中胆固醇的含量升高,促进胆囊结石的形成。
******因素
       雌*********能促进胆囊结石的形成。
胆囊结石症状
胆绞痛
       为阵发***疼痛,或者持续疼痛阵发***加剧,位于中上腹或右上腹,常于夜间发作,可由饱食、进食油腻食物诱发,也可无诱因。疼痛可放射至肩胛间区和右肩,可伴有呕吐或出汗。
上腹隐痛
       仅在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张或休息不好时感到上腹或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
Mirizzi综合征
       较大结石持续嵌顿及压迫胆囊壶腹部和颈部,导致肝总管狭窄或胆囊胆管痿,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎和梗阻***黄疸。

1、腰痛
       经常突然出现腰部疼痛,剧烈活动或重体力劳动之后疼痛更加严重。随着身体的日常活动,结石在肾脏当中也经常“闻鸡起舞”,反复刺激器官,从而引起腰部的疼痛。  
2、血尿  
       其实大部分患者的血尿症状都较轻,尿液中的血红细胞大多只能在显微镜下才能看见。不过这也就是说,如果一旦你肉眼就能看见血尿了,就说明你的情况比较严重了,应尽快到医院去检查******! 
3、肾绞痛  
       很多患者的急***发作,都表现为肾绞痛。主要症状为腰部呈现严重的刀割样疼痛,而且疼痛还会延伸到腹股沟、下腹部、股内侧等部位。发作时,尿量减少;疼痛缓解之后,尿量则会明显增多。
4、排石  
       排石史在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流较快恢复通畅,病人顿感轻松舒适。


>